VIH

Recommandations pour le suivi de l’infection à VIH, de la PPrE et de la PPE en période de COVID-19

Dans le cadre d’un mandat confié par la direction de la prévention des ITSS du MSSS au président du Comité consultatif sur le VIH et l’hépatite C du MSSS, les Recommandations pour le suivi de l’infection à VIH, de la prophylaxie préexposition (PPrE) et de la prophylaxie post-exposition (PPE) en période de COVID-19(le lien est externe) ont été mises à jour.

Cette mise à jour tient compte de l’évolution des connaissances sur l’impact de la COVID-19 chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH), la protection des travailleurs immunosupprimés et la vaccination des personnes immunosupprimées. Elle prend également en compte la mise à jour des publications de l’INESSS et de l’INSPQ et des différentes directives publiées par le MSSS.

Parmi les populations plus vulnérables à la COVID-19 et ses complications, on retrouve les personnes immunosupprimées, notamment les…

L’autotest du VIH – une stratégie supplémentaire de dépistage

L'autotest du VIH INSTI a été homologué au Canada en novembre dernier. Il s'agit du seul autotest du VIH disponible au pays à ce jour. L’OMS recommande l’autotest du VIH comme approche supplémentaire aux services de dépistage du VIH. Il pourrait contribuer à l’atteinte de la première cible de sa stratégie vers la fin de l’épidémie, à savoir que 90 % des personnes vivant avec le VIH devraient connaitre leur statut sérologique. Cette manchette vous présente des données d'études sur l'autotest du VIH, des renseignements sur l'autotest disponible au Canada et sur l'intervention des professionnels de la santé auprès de la personne qui a passé un autotest du VIH et un lien vers un webinaire à ne pas manquer le 6 avril.

Réseau SurvUDI 1995-2018

Le réseau SurvUDI est un réseau de surveillance épidémiologique chez les utilisateurs de drogues par injection (UDI) implanté au Québec et à Ottawa depuis 1995. Son objectif est la surveillance des infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et par le virus de l’hépatite C (VHC) parmi les personnes UDI ainsi que le suivi des facteurs de risque de ces infections. Plusieurs changements ont été observés au cours des années, et les analyses effectuées ont souvent permis d’adapter les interventions auprès des personnes UDI.

Auto-test du VIH

En novembre dernier, la compagnie pharmaceutique Laboratoire BioLytical a obtenu l’homologation de Santé Canada pour l’autotest du VIH INSTI®. Ce test permet à des personnes de faire un dépistage du VIH à domicile ou dans le lieu de leur choix.

Pour le moment, ce test est uniquement disponible via une commande en ligne sur le site de la compagnie moyennant des frais d’environ 35$ par test, plus taxes et frais d’expédition.

Au Québec, deux références sont indiquées dans les instructions accompagnant l’autotest du VIH INSTI® : Info-santé et Portail VIH/SIDA du Québec. Ces organismes pourront répondre aux questions des usagers et les orienter vers les ressources appropriées.

Nous avons créé une section Autotest du VIH dans la Foire aux questions d’Espace ITSS pour vous…

Programme de surveillance de l'infection par le VIH au Québec - 2019

C’est avec plaisir que nous vous informons de la mise en ligne du rapport intitulé : Programme de surveillance de l’infection par le VIH au Québec – Rapport annuel 2019, publié par l’Institut national de santé publique du Québec. Le rapport repose sur les données recueillies depuis avril 2002 jusqu’au 31 décembre 2019.

Le virus est encore actif au Québec et une proportion relativement élevée de personnes est diagnostiquée tardivement et ne bénéficie pas d’un traitement précoce. Les hommes et particulièrement les HARSAH demeurent les plus touchés. Chez les femmes, la majorité des cas sont enregistrés chez celles s’identifiant d’origines ethnoculturelles de pays où le VIH est endémique

Une des faiblesses du programme réside dans son incapacité à estimer le nombre de nouveaux diagnostics qui sont des cas incidents (personnes nouvellement infectées) et à caractériser la trajectoire de soins; ce qui ne lui…

Journée mondiale de lutte contre le sida 2020

L’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) diffuse aujourd’hui ses estimations 2018 faites aux deux ans de l’incidence du VIH, la prévalence et la progression du Canada vers l’atteinte des cibles 90-90-90 de l’ONUSIDA.

Cible mondiale vers les 90-90-90

En 2014, l’ONUSIDA mettait en place de nouvelles cibles pour mettre fin à l’épidémie de sida en 2030. Cette « cible ambitieuse de traitement » visait qu’à l’horizon 2020 :

90 % des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) connaissent leur statut sérologique 90 % des personnes qui connaissent leur séropositivité reçoivent un traitement antirétroviral durable 90 % des personnes sous traitements antirétroviraux ont une charge virale durablement supprimée (à 90 % supprimée)

En septembre 2020, l’ONUSIDA diffusait des résultats sur la cascade de dépistage et de traitement en VIH dans le monde…

Les PVVIH ne semblent pas plus à risque de contracter la COVID-19, ni qu'elle soit plus sévère

Avec presque 6 mois de pandémie de COVID-19, des cas de coronavirus sont aussi survenus chez des personnes vivant avec le VIH (PVVIH), qu'elles soient séropositives, mais avec une charge virale indétectable, ou encore en phase de SIDA. La communauté scientifique a maintenant un peu plus de recul pour se prononcer sur la dangerosité du SRAS-CoV2 , et de la sévérité de l'atteinte qui en découle.

On s’attendait à ce que le risque de tomber gravement malade de la COVID-19 soit faible pour une personne séropositive en bonne santé qui suit son traitement, qui a une charge virale indétectable et un compte de CD4+ normal ou presque normal (le traitement est efficace)

C'est ce qui a été observé. On ne compte pour l'instant pas d'excès de cas parmi les PVVIH, indépendamment d'autres facteurs de risque existant de contracter la COVID-19. Les risques se situent donc en amont, c'est à dire, dans l'approvisionnement en médicaments anti-rétroviraux. Tel qu'observé à plusieurs…

Formation « La prophylaxie préexposition au VIH (PPrE) : mode d’emploi pour les infirmières »

En 2017, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a publié le guide pour les professionnels de la santé du Québec « La prophylaxie préexposition au virus de l’immunodéficience humaine ». Ce guide rappelle que la prophylaxie préexposition (PPrE) est l’une des stratégies visant à contrôler l’épidémie d’infections au VIH. Elle consiste à administrer un traitement préventif à des personnes à risque au regard de cette infection. Le Programme national de mentorat sur le VIH et les hépatites (PNMVH) a lancé la formation « La prophylaxie préexposition au VIH : mode d’emploi pour les infirmières »afin d'outiller les infirmière sur la PPrE.

Outils et services VIH pour les cliniciens

Ce répertoire regroupe les principaux outils et services en VIH disponibles au Québec qui pourraient vous être utiles pour soutenir une personne recevant un diagnostic de VIH ou étant en cours de suivi. Ces outils et services pourraient faciliter votre intervention concernant la transmission d’informations sur l’infection, les risques de transmission et la prévention de même que la notification aux partenaires et la prise en charge clinique de la personne vivant avec le VIH (PVVIH).