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  • 31 juillet 2007
    Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec : rapport 2006 [1]
    Louise Jetté [2], Gabriella Martinez [3], Anne-Marie Bourgault [4]

    En 2006, le programme de surveillance a permis de mettre en évidence les faits suivants :

    • Le nombre de cas d'infections à Neisseria gonorrhoeae déclarés au LSPQ a augmenté de 38,8 % en 2006 par rapport à l'année précédente pour une incidence provinciale de 17,2 cas/100 000 habitants.
    • Parmi les 103 laboratoires participants, 69 ont déclaré au moins un cas d'infection à N. gonorrhoeae.
    • Le taux de résistance à la ciprofloxacine a atteint 30,2 % alors qu'il était de 6,9 % en 2004 et de 19,1 % en 2005 (p < 0,001).
    • La majorité des souches (62 %) résistantes ont été isolées dans la région 06.
    • Des souches résistantes ont été confirmées dans 12 autres RSS.
    • Les souches résistantes à la ciprofloxacine se...
  • 22 mai 2007
    Un portrait des services intégrés de dépistage et de prévention des infections transmissibles sexuellement et par le sang (SIDEP) 2004-2005 [5]
    Monique Imbleau [6], Claude Rossi [7]

    En réponse à une demande du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) de suivre l'activité « organisation des SIDEP » du Programme national de santé publique, depuis la parution des orientations en la matière (2001), la présente étude trace un portrait d'ensemble de l'« organisation des SIDEP », 2004-2005, à l'échelle du Québec.

    La problématique

    L'« organisation des SIDEP » repose sur la transformation des services de dépistage anonyme du VIH en des services intégrés de dépistage et de prévention des infections transmissibles sexuellement et par le sang (SIDEP) visant à rejoindre les populations vulnérables aux ITSS. Les orientations du MSSS sont larges de manière à permettre l'adaptation des SIDEP aux réalités régionales. Tour à tour, les acteurs...

  • 4 mai 2007
    La détection de l'infection gonococcique dans les laboratoires biomédicaux du Québec face à l'émergence de la résistance de N. Gonorrhoeae à la ciprofloxacine [8]
    Raymond Parent [9], Marc Dionne [10], Isabelle Rouleau [11]

    Le diagnostic de nombreuses maladies infectieuses repose sur la détection de la présence de microorganismes dans des échantillons biologiques. Les techniques d’amplification des acides nucléiques (TAAN) ne nécessitent pas la mise en culture des pathogènes dans les laboratoires de microbiologie médicale. Or, pour l’instant, seule la mise en culture permet d’évaluer à large échelle la résistance aux antibiotiques de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae), pathogène responsable de l’infection gonococcique.

    Au Québec, le nombre de cas déclarés d’infection gonococcique augmente et la résistance à la ciprofloxacine s’est installée de façon endémique. L’abandon des antibiogrammes pourrait rendre impossible la détection de l’émergence de nouvelles résistances et mener à des...

  • 27 mars 2007
    Surveillance des maladies infectieuses chez les utilisateurs de drogue par injection : épidémiologie du VIH de 1995 à 2005 / Épidémiologie du VHC de 2003 à 2005 [12]
    Élise Roy [13], Carole Morissette [14], Michel Alary [15], Raymond Parent [9]

    Au 30 juin 2005, 16 111 questionnaires avaient été administrés à 9 596 individus (tableau 1 [16]).

    Les trois quarts sont des hommes (7 038/9 596). L'âge moyen chez les hommes est de 33,5 ans. L'âge moyen des femmes est de 28,5 ans (tableau 1 [16]).

    Peu sont scolarisés, un sur quatre (486/1 987) seulement ayant terminé son cours secondaire (tableau 3 [17]; données 2003-2004).

    La cocaïne est la drogue dont l'injection est la plus répandue (88 % des 9 588 répondants en avaient fait usage); l'héroïne suit avec 35...

  • 13 octobre 2006
    Portrait de situation de l'hépatite C au Québec 1990-2004 : analyse de la demande de services par les personnes atteintes du virus de l'hépatite C [18]
    Pier-Raymond Allard [19], Lina Noël [20]

    La situation de l'épidémie d'hépatite C est préoccupante. Au Québec, le nombre de cas diagnostiqués a doublé au cours des cinq dernières années. Les tendances observées sont loin de se résorber. Tout indique que les nouveaux cas découverts augmenteront encore, et ce tant pour les infections récentes que pour les anciens cas. Comme une majorité de personnes infectées ne connaissent pas leur statut sérologique, le nombre de cas dépistés ne peut que croître, d'autant plus que les taux d'incidence du VHC demeurent élevés, particulièrement chez les clientèles à risque. On a dénombré jusqu'à maintenant environ 28 000 personnes porteuses du virus de l'hépatite C. L'estimation du nombre réel de cas infectés, d'après les études de prévalence et d'incidence réalisées au Québec et au Canada,...

  • 10 juillet 2006
    Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec : rapport 2005 [21]
    Louise Jetté [2], Louise Ringuette [22]

    Comme annoncé en janvier 2005 aux laboratoires de microbiologie, le Laboratoire de santé publique du Québec de l'Institut national de santé publique du Québec a décidé, après consultation de ses partenaires, de cibler sa surveillance sur les souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes à la ciprofloxacine et sur l'émergence possible de souches moins sensibles à la ceftriaxone. Puisque la pénicilline et la tétracycline ne sont plus recommandées dans le traitement des infections gonococciques, les épreuves de sensibilité à ces agents ont été arrêtées. Depuis janvier 2005, le LSPQ demande aux laboratoires participants de lui faire parvenir les souches trouvées intermédiaires ou résistantes à une céphalosporine ou à la ciprofloxacine. Il est très important que les laboratoires de...

  • 24 mai 2006
    Infectious diseases surveillance among injection drug users - Epidemiology of HCV from 1997 to 2003 - A retrospective look [23]
    Élise Roy [13], Pascale Leclerc [24], Carole Morissette [14], Michel Alary [15], Raymond Parent [9], Jean-François Boudreau [25]
    Groupe d'étude SurvUDI [26]

    SurvUDI is a network for the epidemiological surveillance of human immunodeficiency virus infection among injection drug users. The network was established in 1995, and covers eight districts in Québec, and Ottawa. Individuals who participate report injecting drugs during the six preceding months and are recruited mainly through centres that provide access to sterile injection equipment. A two-part study on hepatitis C (HCV) was appended to the SurvUDI network. This report presents the results of the epidemiological component; the psychosocial component will be discussed in a subsequent report.

  • 24 mai 2006
    Surveillance des maladies infectieuses chez les utilisateurs de drogue par injection : épidémiologie du VHC de 1997 à 2003 : un regard rétrospectif [27]
    Élise Roy [13], Pascale Leclerc [24], Carole Morissette [14], Michel Alary [15], Raymond Parent [9], Jean-François Boudreau [25]
    Groupe d'étude SurvUDI [26]

    Le réseau SurvUDI est un réseau de surveillance épidémiologique de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine chez les usagers de drogues par injection. Mis sur pied en 1995, il couvre huit régions du Québec et Ottawa. Les participants, des individus s'étant injectés au cours des six mois précédents, sont recrutés principalement par le biais de centres d'accès au matériel stérile d'injection. Une étude sur l'hépatite C comportant deux volets a été greffée au réseau SurvUDI. Ce rapport présente les résultats du volet épidémiologique; le volet psychosocial fera l'objet d'un rapport ultérieur.

    Les analyses du volet épidémiologique ont porté sur 1 380 individus ayant participé à SurvUDI à deux reprises ou plus entre 1997 et 2003. Les échantillons d'exsudat gingival...

  • 14 mars 2006
    Le dépistage de la syphilis chez la femme enceinte [28]
    Raymond Parent [9], Marc Dionne [10]

    En 2003, le Comité consultatif sur les infections transmissibles sexuellement (CCITS) émettait un document traitant des enjeux de santé publique soulevés par la flambée épidémique de syphilis détectée quelques mois plus tôt. Ce document contenait plusieurs recommandations, dont certaines visaient à prévenir la syphilis congénitale. Le ministère de la Santé et des services Sociaux (MSSS) a demandé à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) de déterminer si ces recommandations étaient nécessaires et suffisantes pour prévenir la syphilis congénitale au Québec.

    Il faut comprendre qu’il sera toujours impossible d’arrêter complètement la transmission de la syphilis aux femmes enceintes et la survenue subséquente de la syphilis congénitale.

    Toutefois dans le but...

  • 13 octobre 2005
    Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec : rapport 2004 [29]
    Louise Jetté [2], Louise Ringuette [22]

    Le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) / Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) continue d’assurer la surveillance épidémiologique des souches de Neisseria gonorrhoeae productrices de pénicillinase (NGPP) et des autres souches résistantes aux antibiotiques avec la collaboration, en 2004, de 102 laboratoires hospitaliers et privés de la province de Québec. 

    En 2004, les souches de Neisseria gonorrhoeae envoyées au LSPQ ont été caractérisées selon leur sensibilité vis-à-vis les antibiotiques suivants : pénicilline, tétracycline, ceftriaxone et ciprofloxacine. Les souches présentant une résistance à au moins un des antibiotiques énumérés précédemment sont envoyées au Laboratoire National de Microbiologie à Winnipeg, pour une...

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