Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Bactériémies nosocomiales panhospitalières : résultats de surveillance 2012-2013

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2012 et le 31 mars 2013, 64 installations de santé ont participé sur une base volontaire à la surveillance des bactériémies panhospitalières, pour un cumul de 3 797 385 joursprésence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 2 797 bactériémies, survenues chez 2 674 patients. Le taux d'incidence total était de 6,1 cas par 10  000 joursprésence. Le taux d'incidence en 2012-2013 a diminué significativement par rapport au taux moyen de 2008-2012, dans les installations ayant participé à la surveillance pendant les deux périodes. Par rapport à 2011-2012, quatre installations universitaires se sont ajoutées à la surveillance et aucune n'a cessé sa participation.

Central Line–Associated Bloodstream Infections in Intensive Care Units in Québec, Surveillance Results 2012–2013

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

From April 1, 2012, to March 31, 2013, 67 intensive care units (ICUs) took part in the surveillance of central line–associated bloodstream infections (CLABSIs), for a combined total of 128,207 centralline days. Participating ICUs reported 201 CLABSIs in 197 patients. Incidence rates were 1.13 per 1,000 central-line days in coronary ICUs, 0.84 in teaching adult ICUs, 1.22 in non-teaching adult ICUs, 2.83 in pediatric ICUs and 5.36 in neonatal ICUs. Incidence rates in 2012–2013 were stable compared to 2008–2012 (in ICUs that took part in both surveillance periods), except in adult teaching ICUs, where the pooled mean rate decreased significantly. Two adult non-teaching ICUs with less than 10 beds that did not take part in the 2011–2012 study joined the program in 2012–2013 (one in period 6 and the other in period 9). All participating ICUs in 2011–2012 continued participation in 2012–2013.

Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs : résultats de surveillance 2012-2013

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2012 et le 31 mars 2013, 67 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 128 207 jourscathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 201 bactériémies, survenues chez 197 patients. Le taux d'incidence était de 1,13 par 1 000  jours-cathéters dans les unités coronariennes, de 0,84 dans les unités universitaires adultes, de 1,22 dans les unités non universitaires adultes, de 2,83 dans les unités pédiatriques et de 5,36 dans les unités néonatales. Les taux d'incidence de 2012-2013 étaient stables par rapport aux taux de 2008-2012 (dans les unités ayant participé aux deux périodes), excepté dans les unités universitaires adultes, où le taux moyen a significativement diminué. Par rapport à 2011-2012, deux unités non universitaires adultes de moins de 10 lits se sont ajoutées à la surveillance (l'une à la période 6 et l'autre à la période 9), et…

Surveillance des diarrhées associées à Clostridium difficile au Québec : bilan du 14 août 2011 au 25 août 2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

La surveillance provinciale obligatoire des diarrhées associées à Clostridium difficile (DACD) se poursuit maintenant pour une huitième année consécutive.

Au cours de cette huitième année de surveillance, une septième année de surveillance provinciale des souches de Clostridium difficile (C. difficile) a été réalisée en collaboration avec le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ).

Ce rapport présente le portrait de l'épidémiologie des DACD pendant la huitième année de surveillance (soit du 14 août 2011 au 25 août 2012) dans l'ensemble des 95 installations participant au programme de surveillance provinciale. Des analyses détaillées sur les différents pulsovars des souches de C. difficile et leurs associations avec les taux d'incidence et les complications seront aussi présentées.

Après la diminution du taux d'incidence provincial des DACD jusqu'au niveau le plus bas jamais observé depuis le début de la surveillance (6,5/10…

Étude sur la surveillance et les stratégies de prévention des bactériémies associées aux cathéters centraux aux soins intensifs 2010-2011 appliquées dans les centres hospitaliers de soins aigus du Québec

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Compte tenu des résultats de surveillance obtenus ces dernières années, le comité de surveillance provinciale des bactériémies sur cathéters centraux (SPIN-BACC) a voulu connaître les mesures de prévention des bactériémies associées aux cathéters centraux (BACC) présentement en place dans les unités de soins intensifs (USI). Ainsi, un sondage a été conçu et envoyé aux centres hospitaliers (CH) participants au programme SPIN-BACC. Des 48 installations sollicitées, 42 ont répondu au sondage, nous donnant un taux de participation de 87,5 %. Les analyses n'incluent pas les réponses de 3 CH pour lesquels nous n'avons eu que des réponses partielles au questionnaire (< 50 %).

Les résultats de surveillance sont communiqués aux différentes instances de l'hôpital, plus particulièrement au chef de service (86 %), au directeur général (90 %), au comité de direction (86 %) et au conseil d'administration (86 %). Des activités éducatives ont…

Surveillance provinciale des bactériémies nosocomiales sur cathéters centraux aux soins intensifs : avril 2011-mars 2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Un programme de surveillance provinciale des bactériémies sur cathéters centraux (SPIN-BACC) aux soins intensifs a été mis en place en octobre 2003 et se poursuit, depuis, au sein des centres hospitaliers participants à partir du portail Web de surveillance de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Depuis janvier 2007, ce programme de surveillance est obligatoire pour les unités de soins intensifs (USI) ayant 10 lits ou plus.

Ce rapport présente les résultats de la surveillance continue des bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs pour la période du 1er avril 2011 au 31 mars 2012. Seuls les taux basés sur la définition du National Healthcare Safety Network (NHSN)a de 2008 sont présentés dans le rapport.

aDepuis 2008, le NHSN considère qu'une bactériémie sur cathéter central causée par un microorganisme généralement considéré comme un contaminant (Staphylocoque à…

Surveillance des bactériémies nosocomiales panhospitalières : 1er avril 2011-31 mars 2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Le programme de surveillance des bactériémies nosocomiales panhospitalières en est à sa cinquième année d'opération. Le maintien de ce programme permet de surveiller la portion la plus sévère des infections nosocomiales et de tenir à jour des barèmes nationaux qui serviront de référence aux données locales de surveillance. Les installations peuvent également utiliser les résultats de la surveillance pour établir leurs interventions prioritaires.

De 2007-2008 à 2010-2011, les taux d'incidence bruts rapportés ont diminué, passant de 6,7 bactériémies/10 000 jours-présence (jp) à 6,3 bactériémies/10 000 jp. Les taux demeuraient trois à quatre fois plus élevés dans les unités de soins intensifs (USI) des centres à vocation universitaire, en comparaison aux autres unités de soins. Cette baisse n'était pas attribuable à l'adoption d'une nouvelle définition de bactériémie, plus restrictive et inspirée de la définition du National Healthcare Safety Network (NHSN).…

Surveillance provinciale des bactériémies à Staphylococcus aureus : 2011-2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

La surveillance provinciale des bactériémies à Staphylococcus aureus (S. aureus) telle qu'on la connaît aujourd'hui s'exerce maintenant depuis six années administratives, mais la surveillance des infections envahissantes à S aureus a commencé trois années plus tôt au Laboratoire de santé publique du Québec. Depuis le début de la surveillance du S. aureus, une diminution constante des bactériémies à S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) est observée alors que le nombre de bactériémies à S. aureus sensible à la méthicilline (SASM) demeure relativement stable.

Ce rapport présente le portrait de l'évolution des bactériémies à S. aureus dans l'ensemble des 88 installations participant au programme de surveillance provinciale. Les données de la sixième année de surveillance (soit du 1er avril 2011 au 31 mars 2012), extraites du portail de l'Institut national de santé publique du Québec le 15 mai 2012,…

Surveillance des bactériémies nosocomiales associées aux accès veineux en hémodialyse : avril 2011-mars 2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

En 2011-2012, le programme de surveillance des bactériémies nosocomiales associées aux accès veineux en hémodialyse est devenu obligatoire pour toutes les unités d'hémodialyse. Douze installations se sont donc ajoutées à la surveillance, soit 1 universitaire et 11 non universitaires. Dix de ces unités suivent un nombre de patients-périodes inférieur à la médiane. Les taux de ces unités ont également tendance à être plus faibles.

Un total de 215 bactériémies associées à l'hémodialyse chronique a été déclaré en 2011-2012. Nous observons un taux d'incidence global de 0,43 bactériémie/100 patients-périodes ou de 0,35/1 000 sessions de dialyse ou encore de 0,23 bactériémie sur cathéter/1 000 jours-cathéters. Le risque accru de bactériémie lié à l'utilisation des cathéters se voit confirmé une fois de plus cette année, ces derniers générant un taux d'incidence 4 fois plus élevé que les fistules. Malgré ces données, l'…

Surveillance des diarrhées associées à Clostridium difficile au Québec : bilan du 4 décembre 2011 au 31 mars 2012

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

La surveillance provinciale obligatoire des diarrhées associées à Clostridium difficile (DACD) se poursuit pour la huitième année. Des bilans périodiques de l'analyse des données sont publiés trois fois par année et rendus publics sur le site de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ).

Ce document présente un résumé des données recueillies entre les périodes administratives 10 à 13 de la huitième année de surveillance, soit du 4 décembre 2011 au 31 mars 2012.

Afin de rendre ce rapport trimestriel plus concis, la majorité du texte de la section des résultats a été retiré. Seules, la méthodologie et la conclusion ont été conservées.

L’augmentation des taux d’incidence provinciaux de la DACD, observée lors de l’année de surveillance 2010-2011, ne s’est pas maintenue et une baisse des taux d’incidence est observée pour les périodes 10 à 13 de la huitième année de surveillance. Aussi, le creux estival observé lors de la période…