Santé des adolescents

Analyse du potentiel d'efficacité des programmes de prévention du tabagisme chez les jeunes

En juin 2004, la table de concertation nationale en promotion et prévention a confié à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) le mandat d'examiner le degré de conformité des interventions de prévention du tabagisme déployées au Québec en fonction des critères d'efficacité définis par la recherche scientifique et l'état des connaissances. La présente analyse examine donc le potentiel d'efficacité des programmes scolaires et communautaires de prévention du tabagisme implantés au Québec par rapport aux meilleures pratiques de santé publique en matière de lutte au tabagisme.

Pour réaliser ce mandat, deux grilles d'analyse ont été élaborées, une pour les programmes scolaires et une pour les programmes communautaires. Les critères d'efficacité de la grille d'analyse des programmes scolaires ont été tirés de l'avis scientifique sur la prévention du tabagisme chez les jeunes, réalisé par l'INSPQ en 2004, alors que ceux de la grille d'analyse des programmes communaut…

Avis du CIQ sur la nécessité d'administrer une 2e dose de vaccin contre les oreillons aux étudiants des établissements d'enseignement de niveau secondaire et postsecondaire au Québec

Le CIQ considère que :

  1. Le niveau actuel de cas d’oreillons, même en considérant la possibilité d’une épidémie annuelle de l’ampleur de celle de la Nouvelle-Écosse est suffisamment bas et la sévérité de la maladie suffisamment faible pour conclure que le programme actuel atteint l’objectif fixé au niveau canadien.
  2. Les grandes éclosions récentes aux États-Unis et en Nouvelle-Écosse se sont éteintes sans interventions majeures, ce qui suggère que nous sommes en-deçà du seuil épidémique mentionné comme l’objectif du PNSP.
  3. La recommandation du CCNI n’est pas en mesure de prévenir des poussées épidémiques, telle que la situation américaine l’a démontrée.
  4. La recommandation du CCNI ne vise pas une large partie de la clientèle où se situe une grande portion de la population vulnérable, soit les adultes hors milieu scolaire.
  5. Il serait difficile de rejoindre efficacement et d’atteindre des hauts niveaux de couverture vaccinale chez les étu…
Comité sur l'immunisation du Québec

La mortalité par traumatismes non intentionnels chez les jeunes québécois de moins de 20 ans : une comparaison internationale

Pour la période 2000-2002, les traumatismes non intentionnels sont responsables de 512 décès chez les jeunes québécois âgés de moins de 20 ans. Ainsi, les traumatismes non intentionnels constituent la première cause de mortalité chez ces jeunes au cours de la période mentionnée. Toutefois, l'importance qu'occupent les traumatismes non intentionnels n'est pas identique pour chacun des groupes d'âge. Tandis que chez les enfants de moins d'un an les traumatismes non intentionnels composent moins de 2 % des décès, cette proportion atteint 43,5 % chez ceux âgés de 15 à 19 ans.

Les traumatismes routiers occupent une place prépondérante parmi les causes de décès traumatiques non intentionnels. Ils représentent près de 75 % de tous les décès par traumatismes non intentionnels survenus au Québec au cours de la période 2000-2002.

Notamment, les décès d'occupants de véhicule à moteur constituent près de 46 % de ces décès traumatiques. Les décès de piétons se retrouvent au secon…

Projet d'Enquête longitudinale auprès des élèves saguenéens et jeannois âgés de 14 ans en 2002, édition 2006

L’examen du projet ELESJ-14 (2006) par le Comité d’éthique de santé publique (CESP) n’a pas soulevé de préoccupations éthiques particulières. La démarche engagée avec les responsables du projet a permis de questionner un ensemble de points, tels que le risque de surexposition des jeunes du Saguenay — Lac - St- Jean aux enquêtes menées dans la région, la notion de santé en milieu de travail, la validité de questions portant sur l’insécurité alimentaire et les messages contenus dans la lettre d’information destinée aux jeunes participants. Les réponses et clarifications à ces questions, fournies par les responsables, ont satisfait aux attentes du Comité. Vous trouverez en annexe un résumé des échanges ayant porté sur les différents thèmes susmentionnés.

Le Comité constate, par ailleurs, et apprécie la prise en compte des recommandations qu’il avait émises lors de l’édition 2004 de l’enquête longitudinale. La majorité d’entre elles ayant été intégrées au questionnaire et autres…

Comité d'éthique de santé publique

La prévention du tabagisme chez les jeunes

À l'échelle mondiale, le tabac tue environ cinq millions de personnes chaque année et tuera plus de huit millions de personnes annuellement vers la fin des années 2020. Ce dernier chiffre est du même ordre que l'ensemble des décès annuels causés par les maladies infectieuses et parasitaires sur la planète, ou encore, du nombre de décès causés par l’explosion tous les cinq jours d’une bombe atomique semblable à celle d’Hiroshima.

En Amérique du Nord, au début du 21e siècle, on estime à près de 500 000 personnes, dont plus de 13 000 au Québec, le nombre annuel de personnes qui décèdent prématurément à cause du tabagisme. Ces décès résultent d’une variété de maladies causées ou associées au tabac, qui réduisent de 13 ans, en moyenne, l’espérance de vie de ceux qui en meurent. Un adolescent sur trois qui fume régulièrement mourra d’une maladie liée au tabagisme.

Devant l'ampleur des méfaits causés par l'usage du tabac, de nombreuses actions ont été entreprises afin de pr…

Enquête estrienne sur le tabac, l'alcool et les drogues chez les élèves du secondaire, 2004

Le Comité d’éthique a procédé à l’examen des dimensions éthiques du projet Enquête estrienne sur le tabac, l’alcool et les drogues chez les élèves du secondaire, 2004. Ses recommandations portent sur les éléments suivants :

La pression exercée par la seule présence du professeur en classe. Tout en reconnaissant la nécessité d’impliquer les professeurs dans le déroulement de l’enquête, le Comité estime que leur présence en classe ne doit pas constituer un facteur inhibiteur pour les élèves et permettre plutôt de préserver la qualité d’un consentement libre et le respect de l’autonomie des jeunes quant à leur choix de participer ou non projet. 􀂙

  • Aussi, la distribution d’une feuille de « consignes aux professeurs », leur rappelant l’importance de garantir la confidentialité de la démarche est-elle jugée raisonnable par le Comité.

Le consentement (des mineurs). Le Comité constate la décision des responsables du projet de ne pas requérir le consentem…

Comité d'éthique de santé publique

Projet d'Enquête longitudinale auprès des élèves saguenéens et jeannois âgés de 14 ans en 2002 (ELESJ-14)

En conformité avec l’article 43 de la Loi sur la santé publique, le directeur de santé publique de la région du Saguenay—Lac-St-Jean a soumis le projet d’Enquête longitudinale auprès des élèves saguenéens et jeannois âgés de 14 ans en 2002 (ci-après appelé ELESJ-14, projet ou enquête) au Comité d’éthique de santé publique (CESP), le 19 février 2004, afin d’obtenir son avis sur les aspects éthiques du projet.

Le projet actuel s’inscrit dans un projet de surveillance de l’état de santé des jeunes et des déterminants associés amorcé en 1997 par une première enquête régionale sur les habitudes de vie des adolescents. Une seconde enquête a suivi en mai 2002 élargissant l’étendue des problématiques couvertes ou approfondissant les problématiques. Il a alors été décidé d’amorcer une étude longitudinale pour permettre « de mesurer l’effet du temps, c’est-à-dire qu’il sera possible d’observer l’importance des séquences d’évènements familiaux, scolaires ou psychosociaux sur la perform…

Comité d'éthique de santé publique

Avis scientifique sur la prévention du suicide chez les jeunes

L'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a reçu de la Table de coordination nationale en santé publique le mandat de fournir aux responsables provinciaux et régionaux chargés d'implanter la Stratégie d'action face au suicide (MSSS, 1998) et le Programme national de santé publique 2003-2012 (MSSS, 2003) un avis scientifique. Le mandat comporte deux objectifs : 1) faire état des connaissances en matière de prévention du suicide chez les jeunes et 2) formuler des recommandations à l'endroit des stratégies préventives déjà implantées ou à être mises en place. Les interventions cliniques qui s'adressent aux personnes suicidaires soit dans le cadre de traitements ou de démarches de dépistage dans la population générale ne sont pas incluses dans la recension et ne font pas l'objet de recommandations.

Cet avis devrait répondre à un besoin de définir des orientations claires en prévention du suicide chez les jeunes, mis en évidence dans le bilan effectué par le mi…

Un portrait de la santé des jeunes Québécois de 0 à 17 ans

Sur 20 ans, entre 1981 et 2001, la population québécoise des 0-17 ans est passée de 27 % à 21 %.

  • Plus de 80 % des 0-17 ans parlent français à la maison.
  • La proportion de jeunes de 0 à 17 ans nés de mères immigrantes est passée de 9 % à 16 % entre 1984 et 1999.
  • Environ 3 % de la cohorte actuelle des 0-17 ans est née à l'extérieur du pays.
  • Montréal, la Montérégie, Québec et les Laurentides regroupent plus de la moitié de la population des 0-17 ans du Québec.
  • Les 0-17 ans représentent près de la moitié de la population des régions cries et inuites.

Mais au-delà de leur nombre et de l'ampleur relative du groupe des jeunes au sein de la société québécoise, leur contexte et milieu de vie ainsi que les opportunités leur étant offertes méritent d'être explorées plus à fond.

Les campagnes de communication pour favoriser le développement et l'adaptation sociale des jeunes

Cet avis s’inscrit dans la mission de l’Institut national de santé publique du Québec à savoir « informer le ministre des impacts des politiques publiques sur la santé et le bien-être de la population du Québec et informer la population sur son état de santé et de bien-être, sur les problèmes en émergence, leurs déterminants et les moyens efficaces de prévenir ou de résoudre ces problèmes » (Article 3, alinéa 2 et 3).

La préoccupation pour la situation des jeunes s’inscrit parmi les consensus majeurs de notre société. L’importance accordée à leur développement, à leur soutien, à leur participation sociale, à la prévention des risques qui menacent leur santé, leur bien-être et leur sécurité se traduit par de nombreuses propositions d’actions inscrites dans plusieurs documents ministériels, notamment la Politique de la santé et du bien-être (MSSS, 1992), Les Priorités nationales de santé publique : 1997-2002 (MSSS, 1997) et Agissons en complices,…