Synthesis and summary

The main goal of this report is to allow health administration and clinical decision-makers in Montréal be more aware of health services utilisation by diabetics in their territories. The report on diabetes is part of the “Monitorage interprétatif” project conducted by the Équipe Santé des populations et services de santé (ESPSS), a joint team of the Montréal Public Health Department and the Institut national de santé publique du Québec. It is the first in a series of reports that will be produced on the utilisation of services by Montrealers with chronic diseases such as chronic obstructive pulmonary diseases and heart failure.

L'objectif principal de ce rapport est de permettre aux décideurs montréalais des milieux clinique et administratif de la santé de mieux connaître l'utilisation des services par les diabétiques de leur territoire. Le rapport sur le diabète s'inscrit dans le cadre du projet «Monitorage interprétatif» mené par l'Équipe Santé des populations et services de santé (ESPSS) qui est une équipe conjointe de la Direction de santé publique de Montréal et de l'Institut national de santé publique du Québec. Il est le premier d'une série de rapports qui seront produits sur l'utilisation des services par les montréalais atteints de maladies chroniques comme les maladies pulmonaires obstructives chroniques et l'insuffisance cardiaque.

A residential building’s indoor air can theoretically contain various types of contaminants to which the occupants could be exposed. Many studies have established links between the presence of indoor air contaminants and some health problems. A reduction in indoor air contamination must ideally be the subject of a strategy encompassing a certain number of measures, with control at source definitely being the first option to be considered. However, this approach alone is not sufficient to reduce all of the contaminants present, so other complementary measures need to be considered, such as the ventilation of indoor spaces.

At the present time, the application of regulations on the ventilation of small residential buildings varies greatly in Québec, with municipalities having the power to adopt their own construction regulation. The Régie du bâtiment du Québec (RBQ) wants to adopt a uniform basic standard for all new buildings, particularly concerning the installation of…

L’air intérieur d’un bâtiment d’habitation peut théoriquement contenir divers types de contaminants auxquels les occupants sont susceptibles d’être exposés. De nombreuses études ont établi des liens entre la présence de contaminants de l’air intérieur et certains problèmes de santé. La réduction de la contamination de l’air intérieur doit idéalement faire l’objet d’une stratégie qui englobe un certain nombre de mesures, le contrôle à la source étant sans aucun doute l’option à envisager en premier lieu. Cependant, cette approche ne peut suffire à elle seule à diminuer l’ensemble des contaminants présents, de sorte qu’il devient nécessaire de se tourner vers des mesures complémentaires, telles que la ventilation des espaces intérieurs.

À l’heure actuelle, l’application de la réglementation sur la ventilation des petits bâtiments d’habitation est très variable sur le territoire québécois, les municipalités bénéficiant du pouvoir d’adopter leur propre règlement de construction…

This document should not be thought of as the end point in the process of managing radon-related risks. Instead, it is more a first milestone. We believe that it will allow public authorities to continue this process on more precise foundations. The document presents the state of knowledge and critically reviews the different intervention options. It does not present a detailed program, but instead a process for the gradual implementation of different interventions.

Ce document est le fruit des efforts du groupe de travail pour apporter des réponses à plusieurs questions épineuses. La gestion du risque associé au radon domiciliaire n'est pas une entreprise simple ni unidimensionnelle. Le gestionnaire trouvera dans les pages qui suivent les bases scientifiques menant à une réflexion qui s'appuie sur la démarche d'analyse de risque proposée par le groupe de travail. On y retrouve l'état des connaissances sur la question et plusieurs pistes d'interventions y sont évaluées. Les recommandations issues de ce travail ont ainsi pour but de permettre aux décideurs de poursuivre le processus de gestion du risque.

The Cree community of Oujé-Bougoumou is located approximately 60 kilometres west of Chibougamau and comprises 622 residents. There was, for this community, a potential exposure to toxic substances derived from tailings residues left behind from mining operations in the mid 1950s.

Confronted with this potential exposure, the Grand Council of the Crees commissioned an environmental contamination study, which was conducted by Christopher L. Covel from CL COVEL PG LLC and Roger D. Masters from Dartmouth College, Hanover, New Hampshire. This study indicated mobilization of toxic elements from mine tailings residues and suggested possible impacts on human health.

The report produced by this study was subsequently critically reviewed by Evert Nieboer of McMaster University who endorsed the environmental conclusions, but not the interpretation of the data on contaminants in hair on which the human health risk judgement had been based. A 2001 survey by the Quebec Ministry of…

La communauté crie d’Oujé-Bougoumou est située à environ 60 kilomètres à l’ouest de Chibougamau et compte 622 résidants. Il existe pour cette communauté une exposition potentielle à des substances toxiques résultant de la présence de résidus miniers laissés, au milieu des années 1950, par une activité minière importante.

L’objectif principal de cette étude était d’estimer l’exposition de la communauté crie d’Oujé-Bougoumou à divers éléments toxiques associés à la présence de résidus miniers. Parallèlement, l’étude visait à mesurer une série de paramètres biologiques ayant un intérêt clinique et pouvant être utilisés dans une évaluation de l’état de santé général de la population.

Trois objectifs spécifiques ont également été définis dans le cadre de cette étude. Le premier consistait à mesurer l’exposition de la population aux éléments inorganiques associés à la présence de résidus miniers (arsenic, cuivre, sélénium et zinc), aux habitudes de vie (plomb, cadmium) ou…

In 1997, in light of international developments with respect to asbestos, particularly after its banning in France, Quebec's ministère de la Santé et des Services sociaux (department of health and social services) set up a Comité aviseur sur l'amiante (asbestos advisory committee). The aim of this committee was to make recommendations about appropriate measures to inform the public and to protect public health in relation to the asbestos situation in Quebec. The advisory committee then created two sub-committees: the first to document asbestos exposure and the second to examine the epidemiology of asbestos-related diseases in Quebec. The sub-committee on exposure was mandated to assess the pertinence and the feasibility of assessing asbestos exposure in the general population, particularly in public buildings such as schools. The sub-committee on epidemiology was mandated to review epidemiological studies available in Quebec on mesothelioma, pulmonary cancers, and asbestosis;…

En 1997, un Comité aviseur sur lamiante a été mis sur pied par le ministère de la Santé et des Services sociaux compte tenu des développements internationaux dans le dossier de l'amiante, notamment suite au bannissement de ce dernier en France. L'objectif de ce comité était de faire des recommandations concernant les mesures appropriées d'information de la population et de protection de la santé publique à mettre en œuvre en rapport avec la situation de l'amiante au Québec. Le Comité aviseur a ensuite créé deux sous-comités : le premier sur l'exposition et le second sur l'épidémiologie des maladies reliées à l'amiante au Québec. Le mandat du sous-comité sur la mesure de l'exposition consistait à évaluer la pertinence et la faisabilité de dresser un portrait de l'exposition de la population générale à l'amiante, particulièrement, dans les édifices publics dont les écoles. Le mandat du sous-comité sur l'épidémiologie était de faire le bilan des études épidémiologiques…