Procédure de collecte et d’envoi d’échantillons sanguins

Ces recommandations et procédures concernent les tests analytiques réalisés par le Centre de toxicologie du Québec (CTQ) dans le cadre de projets de recherche épidémiologique et d’enquêtes. Elles portent sur la préparation et l’expédition des échantillons sanguins (Sang total).

Préparation

Lors de la collecte du sang, il est important d’utiliser le tube adéquat, car certains peuvent être contaminés par les composés que vous voulez mesurer.

  • Les tubes les plus utilisés sont :
    Tube No Anticoagulant Vol.
    Becton Dickinson (BD) Bleu Royal # 368 381 EDTA 6 ml
    Greiner Bio-One Bleu Royal # 456 275 Héparine 6 ml
Deux tubes utilisés pour la collecte de sang
  • Pour les échantillons qui seront congelés, il est recommandé d’utiliser des tubes de transfert en polypropylène à bouchon vissant (ex. : Sarstedt # 60 550 100).
Tube de transfert en plastique en polypropylène à bouchon vissant
  • Lorsque le prélèvement doit être subdivisé en plusieurs aliquots (tubes), utilisez une pipette Pasteur en plastique.
  • Le dosage des métaux exigera un pré-rinçage de la pipette avec de l’acide nitrique 10 %, suivi d’un rinçage à l’eau déminéralisée.

Visionner notre vidéo sur le fractionnement d’un échantillon sanguin en aliquots (durée : 37 sec)


https://www.inspq.qc.ca/nos-productions/videos/aliquotage-d-echantillon…

  • Le choix du volume du tube de prélèvement s’effectue en fonction des besoins analytiques et de la méthode de dosage choisie. Les méthodes de dosage requièrent souvent des volumes différents d’échantillons. Contactez-nous pour définir les tubes dont vous aurez besoin.
  • Afin de ne pas contaminer vos spécimens, demeurez vigilant pendant la manipulation du matériel et des prélèvements. L’utilisation de gants en nitrile vous protège contre les infections et permet également de réduire les risques de contamination des spécimens.

Prélèvement

  • Dès que le prélèvement veineux est terminé, il est important d’agiter le tube par inversion au moins une dizaine de fois, afin de bien mélanger l’anticoagulant. Cela permet d’assurer l’intégrité du spécimen à long terme.

Visionner notre vidéo pour l'agitation du tube manuellement et par inversion (durée : 17 sec)


https://www.inspq.qc.ca/nos-productions/videos/agitation-d-echantillon-…

 Si le CTQ reçoit un échantillon partiellement coagulé ou comprenant de microcaillots, il se peut qu’il ne puisse pas en faire l’analyse et mentionnera «  prélèvement inadéquat  » sur le rapport analytique.

De plus, le CTQ recommande d’acheminer un volume supérieur de sang à ce qui est minimalement nécessaire pour les méthodes de dosage, et ce, afin de contrevérifier ou confirmer un résultat élevé par exemple. Il se peut qu’en présence de certains échantillons pédiatriques de faible volume, certaines conditions préanalytiques soient difficiles à atteindre. Le CTQ ajustera alors la stratégie analytique avec votre consentement.

Conservation

Échantillons sanguins réfrigérés
  • Le sang total se conserve généralement à 4oC pendant quelques jours.
  • Afin d’assurer l’intégrité à plus long terme des échantillons de sang, il est recommandé de les congeler à - 20oC. 
  • Pour conserver des spécimens pendant plusieurs années, d’autres exigences s’avèrent nécessaires telles qu’une congélation à - 80oC.

 L’ajout d’un agent stabilisant ou préservatif aux échantillons n’est généralement pas nécessaire. Dans le cas contraire, le CTQ se chargera de vous en informer.

Préparation de l’envoi

Dresser une liste exhaustive

Une liste des échantillons présents en format papier doit être intégrée à l’envoi. De plus, le CTQ recommande de transmettre un exemplaire de cette liste par courriel au responsable des projets majeurs du CTQ ([email protected]).

Cette liste doit inclure les renseignements suivants :

  • L’identification de tous les échantillons;
  • Les dates de prélèvement et toutes autres informations pertinentes comme l’âge, le lieu de prélèvement;
  • Les coordonnées du demandeur ou de la demand (adresse, courriel, téléphone, etc.).

Bien identifier les échantillons

Chaque échantillon doit être identifié, à partir d’une étiquette autocollante générée par une imprimante laser, et ce, afin d’éviter la dégradation de l’encre. L’étiquette doit résister à la congélation et aux matrices biologiques. Une identification par un code à barres devrait être privilégiée.

Choisir le bon service de courrier

Pour l’expédition des échantillons, le CTQ recommande un service de courrier rapide et fiable, qui assure un suivi rigoureux des colis et offre une preuve de livraison (ex. : Federal Express, UPS, World Courier, etc). L’expédition des échantillons pour une réception le lendemain est habituellement difficile et dispendieuse. En prenant les précautions nécessaires (quantité de réfrigérant suffisante, etc.) et en faisant l’envoi au début de la semaine, les échantillons parviendront à destination en bonne condition. Si les échantillons demeurent en circulation pendant la fin de semaine, ceux-ci doivent être maintenus réfrigérés par la compagnie de courrier. Même si cette option couteuse est disponible chez certains transporteurs spécialisés, il est préférable d’éviter le transport d’échantillons durant la fin de semaine.

Vérifier les exigences pour les douanes transfrontalières

 Vérifiez attentivement auprès du transporteur toutes exigences requises liées aux douanes transfrontalières. La compagnie de courrier est la mieux placée pour vous informer sur les lois en vigueur dans chaque pays où transiteront les spécimens.

Expédition

Quelques jours avant l’envoi, envoyer le numéro de suivi du colis au CTQ par courriel, afin qu’il puisse réagir rapidement advenant un enjeu durant le transport.

Comment empaqueter les échantillons?

  • Mettre les échantillons en ordre sur un portoir dans la boîte appropriée;
  • Ajouter suffisamment de papiers absorbants dans la boîte afin d’absorber le volume total de vos échantillons;
  • Refermer la boîte;
  • Mettre la boîte dans un sac de type Ziploc;
  • Placer le tout dans une glacière;
  • Combler l’espace vide avec du papier brun de rembourrage;
  • Intégrer suffisamment d’éléments réfrigérants ou de glace sèche;
  • Refermer la glacière et la boîte de carton;
  • Poser les étiquettes pour l’expéditeur et le destinataire;
  • Ajouter la mention « EXEMPT HUMAN SPECIMENS »;
  • Intégrer la facture commerciale pour l’expédition.

 La glacière avec de la glace sèche à l’intérieur ne doit pas être étanche, car cela augmente le risque d’explosion.

Comment identifier son colis ou sa glacière?

  • Poser l’étiquette pour l’expéditeur
  • Poser l’étiquette pour le destinataire :

Laboratoire de toxicologie, Centre de toxicologie / INSPQ
945 avenue Wolfe, 4e étage
Québec, QC, G1V 5B3
Canada

  • Afin de minimiser les délais d’attente aux douanes, le CTQ recommande d’ajouter la mention « EXEMPT HUMAN SPECIMENS » à l’extérieur de la boîte et, sur la facture commerciale, la mention « EXEMPT HUMAN SPECIMENS, HUMAN BLOOD, FOR RESEARCH ONLY, NO COMMERCIAL VALUE ».

Visionner notre vidéo pour la préparation de l’envoi des échantillons sanguins (durée : 3 min 43 sec)


https://www.inspq.qc.ca/nos-productions/videos/empaquetage-d-echantillo…

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