Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Cette étude réalisée auprès des équipes de prévention est la première depuis la crise épidémique de 2003-2004 et la publication des lignes directrices québécoises sur la prévention des diarrhées associées au Clostridium difficile (DACD). Six ans après cette crise, on note un rehaussement important des ressources professionnelles en prévention des infections comme recommandé par le ministère de la Santé et des Services sociaux. Les principaux faits saillants dégagés par l'étude sont les suivants :

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

L'application des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) dans les milieux d'hébergement et de soins de longue durée doit être adaptée aux caractéristiques propres à ces milieux, ainsi qu'à la clientèle qui y est hébergée.

Pour les personnes résidant en hébergement de longue durée, le centre d'hébergement représente un milieu de vie. Bien que l'hébergement en milieu de vie substitut institutionnel soit de plus en plus réservé aux personnes qui présentent des pathologies complexes ou des incapacités motrices, sensorielles ou cognitives importantes, il doit demeurer un lieu de résidence convivial et agréable. Cette réalité module les interventions à réaliser en tant que milieu de soins. L'intensité des soins prodigués est habituellement différente de celle en milieux de soins aigus et la proportion de personnes à risque est moindre. La longue durée de séjour des résidents (souvent sur plusieurs années) limite, entre autres, l'application à long terme de mesures…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Clostridium difficile is the leading cause of healthcare-associated infectious diarrhea in adults, affecting 0.3–2% of hospitalized patients. The epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, risk factors, diagnosis and management of cases of Clostridium difficile–associated diarrhea (CDAD) were the subject of a previous publication. The incidence of CDAD varies widely across and within institutions.

In 2003, a marked increase was observed in the incidence, morbidity and mortality of CDAD in Québec. Since 2004, considerable efforts have been made to control this infection. The mobilization of infection prevention and control professionals and the allocation of additional resources have made a difference, with CDAD rates falling to their lowest level in 2009-2010. Despite this significant improvement, CDAD outbreaks occur in most institutions from time to time.

In 2005, the Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) [Québec healthcare-associated…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Le Clostridium difficile est la principale cause infectieuse de diarrhée nosocomiale chez l’adulte et affecte 0,3-2 % des patients hospitalisés. L’épidémiologie, la pathogenèse, les manifestations cliniques, les facteurs de risque, le diagnostic et la prise en charge des cas de diarrhée associée au Clostridium difficile (DACD) ont fait l’objet d’une publication antérieure. L’incidence de la DACD est extrêmement variable d’un établissement à un autre et à l’intérieur même de l’établissement.

Au cours de l’année 2003, une augmentation marquée de l’incidence, de la morbidité et de la mortalité de la DACD a été notée au Québec. Depuis 2004, des efforts considérables ont été déployés afin de contrôler cette infection. La mobilisation des professionnels en prévention et contrôle des infections et l’attribution de ressources supplémentaires ont porté fruit, et les taux de DACD ont atteint leur plus bas niveau en 2009-2010. Malgré cette amélioration notable, des éclosions de DACD…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Le présent document relatif à la prévention des infections des voies urinaires associées aux cathéters élaboré par le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) est différent des autres puisqu'aucune stratégie n'a été développée pour cette problématique par la campagne canadienne. Cette stratégie est, par conséquent, unique au Québec. Cependant, les pratiques cliniques exemplaires proposées sont tirées des lignes directrices reconnues.

L'infection urinaire associée à l'utilisation d'un cathéter urinaire est l'infection nosocomiale la plus fréquente à travers le monde. Elle représente 40 % des infections nosocomiales aux États-Unis. Selon Mayhall ainsi que Al-Hasan, Eckel-Passow et Baddour 4 à 15 % des infections urinaires symptomatiques se compliquent d'une bactériémie. Au Québec, à partir des données de surveillance des bactériémies panhospitalières, on peut estimer le nombre d'infections urinaires dans les centres hospitaliers entre 8 400 à 11…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

L'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) en collaboration avec l'Association québécoise d'établissements de santé et services sociaux (AQESSS), a eu le mandat de soutenir l'implantation, dans les établissements de santé, des stratégies de prévention des infections de la Campagne québécoise des soins sécuritaires.

Grâce aux outils de la Campagne canadienne des soins de santé plus sécuritaires maintenant! (SSPSM) et en fonction des orientations du Comité des infections nosocomiales du Québec (CINQ), six stratégies sont déployées, soit :

l'hygiène et autres mesures de prévention des infections associées à une bactérie multirésistante; la prévention des bactériémies associées aux cathéters centraux; la prévention des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse; la prévention des infections du site opératoire; la prévention des infections urinaires associées aux cathéters urinaires; la prévention des pneumonies acquises sous…

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Cette fiche présente une mise à jour des recommandations du Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) sur les mesures de prévention et de contrôle de la maladie à virus Ebola pour les hôpitaux du Québec. Les caractéristiques de l'évolution de l'épidémie en Afrique de l'Ouest corroborent la notion de transmission par contact et par gouttelettes. La transmission par voie aérienne, entre autre lors des activités générant des aérosols (AGA), demeure théorique. Toutefois, tenant compte de la létalité élevée et de la contamination de l'environnement par les liquides organiques (sang, vomissements, selles, etc.), le CINQ recommande un niveau de mesures plus élevé. Cette mise à jour tient compte des dernières recommandations émises par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) américains publiées le 20 octobre 2014, ainsi que celles de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) du 31 octobre 2014.

Les hôpitaux doivent mettre en place les…

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An outbreak of Ebola virus disease has been ongoing in West Africa since March 2014. It is the largest outbreak known to date. Although low, the threat of importing Ebola virus disease cannot be excluded. Ebola Virus Disease has a fatality rate of 50% to 90%.

This fact sheet sets out the recommendations of the Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) for Ebola virus disease prevention and control measures for Québec hospitals. Notwithstanding the transmission of the disease through contact and droplets, the CINQ recommends more important measures to take into account possible airborne transmission, significant environmental contamination by blood, body fluids, secretions or excretions, and high Ebola virus disease fatality.

Hospitals must implement the measures necessary to prevent the transmission of Ebola virus disease. The quantity of material to be provided can differ by a hospital as designated for the management of patients with…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Cette fiche présente les recommandations du Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) sur les mesures de prévention et de contrôle de la maladie à virus Ebola pour les hôpitaux du Québec. Nonobstant la transmission de la maladie par contact et gouttelettes, le CINQ propose des mesures plus importantes pour prendre en compte une possible transmission aérienne, une contamination importante de l'environnement par le sang, les liquides organiques, les sécrétions ou les excrétions ainsi qu'une létalité élevée de la maladie à virus Ebola.

Les hôpitaux doivent mettre en place les mesures nécessaires afin d'empêcher toute transmission de la maladie à virus Ebola. La quantité de matériel à se procurer pourra différer selon qu'un hôpital soit désigné ou non pour la prise en charge d'un patient confirmé de maladie à virus Ebola.

Enfin, il est important de rappeler aux cliniciens et équipes de prévention et de contrôle des établissements de santé du Québec que d'…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

An outbreak of Ebola virus disease has been ongoing in West Africa since March 2014. It is the largest outbreak known to date. Although low, the threat of importing Ebola virus disease cannot be excluded. Ebola virus disease has a fatality rate of 50% to 90%.

This fact sheet sets out the recommendations of the Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) for Ebola virus disease prevention and control measures for Québec hospitals. Notwithstanding the transmission of the disease through contact and droplets, the CINQ recommends stronger measures to take into account possible airborne transmission, significant environmental contamination by blood, body fluids, secretions or excretions, and high Ebola virus disease fatality.

Hospitals must implement the measures necessary to prevent the transmission of Ebola virus disease.

Last, it is important to remind clinicians and prevention and control teams of Québec health institutions that other…