Dr Soumaïla Laye Diakité
Dr Odette Laplante, Mme Sylvie CHARRON
Dr Mohamed Mouslihou DIALLO
Dr Mustapha DABO
Contexte :
Pour donner suite au projet Sida 3 qui appuie le Ministère de la santé de la Guinée dans la lutte contre les IST et le SIDA auprès de groupes vulnérables dans 5 des 8 régions depuis 10 ans, une extension de cette approche dans la région de Kankan (zone de mines d'or et de diamant) est en cours depuis 2007 auprès des travailleuses du sexe et de leurs clients.
Méthode :
L'approche inclut des services adaptés (SA) de traitement des IST et un volet communautaire avec les groupes cibles, par des ONG locales. Un état des lieux au niveau des services adaptés et des partenaires, l'organisation d'une rencontre d'information et d'échange avec l'ensemble des acteurs (ONGs, travailleuses du sexe, Prestataires de Services adaptés et Police), une session de formation des prestataires de soins dans les anciens SA, la relance des activités de contrôle des carnets médicaux des TS par la police, et l'organisation d'un atelier national de réflexion sur le travail du sexe en profitant de toutes les occasions pour établir des mécanismes de collaboration avec tous les acteurs impliqués dans la problématique des IST/SIDA en Guinée. Des formations, appuis à l'organisation et supervisions complètent la démarche en cours
Résultats :
La disponibilité des responsables des sites de prostitution et de la police, à collaborer avec le projet est un point positif ainsi que les avancées liées au travail avec les groupes concernés et les ONG locales, malgré l'immense difficulté d'intervenir dans un pays dont le contexte tant économique que du système de santé est précaire et où la prostitution n'est ni reconnue ni interdite.
Conclusion :
L'état des lieux et l'atelier ont permis de constater les difficultés de fonctionnement des services adaptés qui ne bénéficient plus d'appui direct (baisse de clientèle, difficultés de réapprovisionnement en médicaments, etc.) et de proposer des solutions avec les acteurs concernés. Ils ont aussi permis de cerner le contexte spécifique et la capacité d'intervention des ONG de la région, notamment l'instabilité des sites de prostitution, rendant ainsi difficile la mobilisation et le suivi des TS, et le peu d'ONGs évoluant dans le domaine prostitutionnel dans la région.